Una malformación de Chiari es un problema en la estructura del cráneo y cerebro. Suele estar presente en el momento del nacimiento. Se produce cuando el cráneo no se forma correctamente o está demasiado pequeño. Como resultado, algunas partes del cerebro se ven forzadas hacia el agujero magno. Esto es el agujero de la base del cráneo. Es donde la médula espinal entra en el cráneo para conectarse al cerebro.
Una malformación de Chiari puede bloquear el flujo de lÃquido cefalorraquÃdeo (LCR) entre el cerebro y la médula espinal. Este lÃquido protege el cerebro. También contiene nutrientes al cerebro y elimina los residuos. Un bloqueo en el LCR puede provocar una acumulación de lÃquido y presión en el cerebro. Esta afección se denomina hidrocefalia.
Hay 4 tipos de malformaciones de Chiari. Se basan en la gravedad la afección y la cantidad de cerebro afectada:
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Tipo 1. Este es el más frecuente formulario. En este tipo, la parte inferior del cerebelo se sumerge en el agujero magno. El El cerebelo es la parte del cerebro que controla el equilibrio. Las personas con este tipo pueden no tienen sÃntomas. O pueden presentar sÃntomas durante la adolescencia o en los adultos. En algunos casos, el La afección solo se detecta mediante pruebas de imagen, como una RM, para otros tipos de salud razón.
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Tipo 2. En este tipo, partes de el cerebelo y el tronco encefálico pueden estar en el agujero magno. Este tipo suele ser se observó en la infancia. Tiende a bloquear el flujo de LCR, lo que provoca sÃntomas más graves. Este tipo suele estar relacionado con una malformación de la columna vertebral denominada mielomeningocele.
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Tipo 3. Esta forma poco frecuente es muy grave y potencialmente mortal. Se encuentra durante la ecografÃa fetal o en el momento del nacimiento. Partes de el cerebro y el tronco encefálico pueden sobresalir de un agujero en la parte posterior del cráneo.
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Tipo 4. Esto también se conoce como hipoplasia cerebelosa. En este trastorno raro, el cerebelo no se forma por completo. Bebés nacidos con el tipo 4 con frecuencia mueren al nacer. Pueden tener otros defectos en el cráneo o la médula espinal.
Cómo se pronuncia
kee-AR-ee MAL-fohr-MAY-shuhn
¿Qué causa la malformación de Chiari?
Los expertos no están seguros de qué causa una malformación de Chiari. Es probable que sea el resultado de una mutación en un gen que ocurre a medida que se desarrolla el feto.
A veces, una persona puede desarrollar una malformación de Chiari más tarde en la vida. Puede ocurrir debido a lesión, enfermedad, tumor o infección.
SÃntomas de la malformación de Chiari
Los sÃntomas de una malformación de Chiari varÃan de una persona a otra. Es posible que los adultos y niños con tipo 1 no presenten sÃntomas. O pueden empezar a tener sÃntomas a medida que envejecen. Las personas con otros tipos de esta afección a menudo presentan sÃntomas al nacer o en la infancia.
El sÃntoma principal de una malformación de Chiari es la cefalea o el dolor cervical. Este dolor puede ser peor después de tos, estornudos o esfuerzos repentinos. Otros sÃntomas incluyen:
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Dificultad para hablar o tragar.
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Problemas de equilibrio o coordinación.
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Debilidad o entumecimiento muscular.
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Mareos.
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Desmayos.
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Vómitos.
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Problemas auditivos como acúfenos.
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Problemas de sueño, como apnea del sueño.
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Visión borrosa o doble.
En los bebés, la afección puede parecerse a otros problemas de salud. Bebés puede tener problemas para alimentarse. Pueden llorar mucho. Tampoco pueden desarrollarse ni crecer correctamente.
Tratamiento de la malformación de Chiari
No siempre se necesita tratamiento para una malformación de Chiari. Ese es a menudo el caso de niños y adultos sin sÃntomas. En su lugar, pueden someterse a revisiones periódicas y RM para vigilar la afección.
Si una malformación de Chiari causa sÃntomas, el tratamiento puede incluir:
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Alivio del dolor. Medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los alisadores musculares pueden aliviar las cefaleas y el dolor de cuello.
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Tratamiento del estrés. Los niveles altos de estrés pueden elevar los niveles de dolor en el cuerpo. Actividades como la meditación y el yoga pueden ayudar a reducir los niveles de estrés y dolor.
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Una derivación. Si una malformación de Chiari bloquea el flujo de LCR entre el cerebro y el médula espinal, puede ser necesaria una derivación. Una derivación es un tubo que se coloca en el cerebro para drenar el LCR.
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CirugÃa. Si los sÃntomas son graves o empeoran, la cirugÃa puede necesario. El tipo de cirugÃa más frecuente es la descompresión de la fosa posterior. Durante este procedimiento, un cirujano extrae un poco de hueso de la parte inferior del cráneo, denominado fosa posterior. Esta cirugÃa deja más espacio en el cráneo para el cerebelo. Es alivia la presión en torno al cerebro y la médula espinal. También puede ayudar a mejorar el flujo de LCR. La cirugÃa suele ser necesaria si hay malformaciones de la columna vertebral.
Posibles complicaciones de la malformación de Chiari
Una malformación de Chiari puede provocar estos problemas:
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Hidrocefalia, la acumulación de LCR en el cerebro
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Daño a los nervios o músculos
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Parálisis
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Problemas con la médula espinal o la columna vertebral, como la escoliosis
Cuándo ponerse en contacto con su médico
Póngase en contacto con su profesional sanitario de inmediato si observa alguno de los siguientes: estas:
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Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o superior, o según lo indique el proveedor
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SÃntomas que no mejoran o empeoran
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sÃntomas nuevos.
