Fistulografía y angioplastia de la fístula AV

¿Por qué se realiza una fístula y una angioplastia?

Este procedimiento puede recomendarse si tiene algún signo de que la fístula AV no funciona debido a un estrechamiento de los vasos sanguíneos. Esto puede incluir:

• Reducción del flujo sanguíneo.

• Poco o ningún soplo, el sonido de la sangre fluyendo en su AV fístula.

• Cambios en la emoción, el pulso en el lugar de la fístula.

• El brazo con la fístula se hincha.

• Hemorragia de su acceso después de su sesión de diálisis.

• Durante las sesiones de diálisis, se activan las alarmas del aparato de diálisis debido a problemas de flujo de acceso.

Antes del procedimiento

• Siga las indicaciones que se le den para no comer ni beber antes del procedimiento.

• Informe a su médico de todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos con y sin receta, vitaminas, minerales y suplementos.

• Informe al médico si tiene alergias a algún medicamento o a Tinte para radiografías.

• Informe al médico si está embarazada o cree que puede estarlo embarazada.

• Pida a alguien que le lleve a casa después del procedimiento.

Durante el procedimiento

En general, esto es lo que puede esperar durante una fistulografía y una angioplastia:

1. Se tumbará en una mesa de rayos X.

2. Es posible que le administren medicamentos para relajarle (sedantes) en el brazo opuesto a la fístula.

3. El médico inyecta algún medicamento (anestesia local) en el el brazo de la fístula para adormecer la zona.

4. El médico introduce un tubo largo y delgado (catéter) en su acceso.

5. Se añade tinte de contraste al catéter mientras que las imágenes radiográficas tomado. Las imágenes radiográficas permiten al médico ver cómo fluye el tinte. Pueden ver si hay cualquier estrechamiento.

6. Si no hay estrechamiento, se retira el catéter. Se aplica presión al lugar de inserción hasta que se detenga la hemorragia.

Si se necesita una angioplastia:

1. Si se estrecha un vaso sanguíneo, se realizará una angioplastia al mismo tiempo.

2. Usando una aguja guía fina, el profesional introduce un pequeño balón inflable en el catéter.

3. El médico infla el balón en la parte estrecha del vaso sanguíneo. Esto hace que el vaso sea más ancho para que pueda fluir más sangre. Usted puede sentir algunas molestias leves.

4. Cuando se realiza el procedimiento, se retiran tanto la guía como el balón.

5. El médico inyecta un medio de contraste en el catéter para comprobar que mejora el flujo sanguíneo.

6. Se retira el catéter.

7. Se aplica presión en el lugar de la inserción hasta que se detiene la hemorragia.

8. Puede que tenga 1 o 2 puntos de sutura en el lugar de la inserción. Estos se eliminarán en su siguiente sesión de diálisis.

Después del procedimiento

• Será trasladado a un área de recuperación. Frecuencia cardíaca, presión arterial y fístula se comprobará.

• Si no se le realizó ninguna angioplastia, regresará a casa de inmediato.

• Si se sometió a una angioplastia, se quedará y se le vigilará durante algunas horas.

• Asegúrese de que haya alguien disponible para llevarle a casa.

• Una vez que esté en casa, relájese durante el resto del día.

• No levante objetos pesados ni realice actividades extenuantes durante 24 horas.

• Beba líquidos para ayudar a eliminar el tinte de rayos X del cuerpo.

• Siga cualquier otra indicación de su médico.

Riesgos de fistulografía y angioplastia

Todos los procedimientos presentan algún riesgo. Los posibles riesgos de la fistulografía y la angioplastia son:

• Un vaso sanguíneo que se rompe.

• Un vaso sanguíneo con espasmos.

• Hemorragia o infección en el lugar de la inserción.

• Problemas debido a un tinte de rayos X, como una alergia reacción.

• El vaso sanguíneo vuelve a estrecharse.

Cuándo ponerse en contacto con su médico

Póngase en contacto con su médico si se da alguno de estos casos después del procedimiento:

• Tiene signos de infección, como enrojecimiento, hinchazón, calor, o fuga de líquido del lugar de la inserción.

• No puede sentir su emoción (el pulso en el lugar de la fístula).

• La emoción es muy débil.