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Cómo comprender el derrame pericárdico

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El derrame pericárdico es la acumulación de líquido adicional en el saco que rodea el corazón. Si se acumula demasiado líquido, puede ejercer presión en el corazón. Esto puede evitar que bombee con normalidad.


Cómo se pronuncia

Par-ih-CAR-dee-ull

Eff-YOO-zhun


Cómo se produce el derrame pericárdico

Un saco fibroso rodea el corazón. El saco se denomina pericardio. Se compone de 2 capas finas con una pequeña cantidad de líquido entre ellos. El líquido ayuda a amortiguar las 2 capas mientras se rozan entre sí cuando late el corazón. En algunos casos, puede acumularse líquido adicional entre estas capas. Esto se denomina derrame pericárdico.

El derrame pericárdico a veces puede sucede con rapidez. Esto se conoce como derrame pericárdico agudo. Otras veces, el líquido se acumula lentamente. Esto se conoce como derrame pericárdico subaguda. Derrame pericárdico que se produce más de una vez en el tiempo se denomina derrame pericárdico crónico.

Un poco de líquido no causará gran parte de un problema, pero demasiado líquido puede ejercer presión sobre el corazón. Esto hace que sea difícil para el que el corazón bombee con normalidad. Esto se denomina taponamiento cardíaco. Suele necesitar urgencia tratamiento. Debido a la presión adicional, puede entrar menos sangre en el corazón desde el cuerpo. El cuerpo recibirá menos sangre rica en oxígeno. Pero no todos los casos de enfermedad pericárdica el derrame provoca taponamiento cardíaco.

Vista frontal del pecho de un hombre donde pueden verse el corazón y los pulmones con un recuadro que muestra efusión pericárdica.


¿Qué causa el derrame pericárdico?

A veces, la causa del líquido se desconoce la acumulación. Sin embargo, diversas afecciones pueden provocar exceso de líquido en el pericardio. Estos incluyen:

  • Infección del pericardio causada por virus, bacterias, hongos o parásitos.

  • Cáncer. El cáncer de pulmón es el la causa más frecuente de derrame pericárdico maligno.

  • Inflamación de la pericardio debido a un infarto de miocardio.

  • Traumatismo por romos, lesiones penetrantes, incluidas lesiones por procedimientos médicos en el corazón.

  • Trastornos autoinmunitarios, incluyendo lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y síndrome de Sjögren síndrome.

  • Reacciones a determinados medicamentos.

  • Radioterapia.

  • Causas metabólicas, como insuficiencia renal con uremia (acumulación de productos de desecho en la sangre normalmente extirpado por el riñón).

  • insuficiencia cardíaca.

  • Otros trastornos de salud. Estos incluyen cirrosis hepática e hipotiroidismo que provoca mixedema o síndrome de hiperestimulación ovárica.


¿Cuáles son los síntomas del derrame pericárdico?

Si tiene enfermedad pericárdica leve derrame, es posible que no tenga ningún síntoma. Es posible que tenga más probabilidades de presentar síntomas de lo que esté causando el derrame pericárdico. Por ejemplo, podría tener fiebre si tienen una infección del pericardio.

Si el derrame es más grave, pueden tener síntomas, como:

  • Dolor o molestias en el pecho. Es mejora al sentarse erguido y empeora al tumbarse.

  • falta de aire;

  • Respiración rápida.

  • Aumento de la frecuencia cardíaca y palpitaciones.

  • Agrandamiento de las venas de el cuello.

  • Desmayos.

  • Hinchazón en los brazos y piernas.

  • Dolor en la parte superior derecha abdomen.

  • Náuseas.

Si el derrame es muy intenso, también puede provocar una presión arterial muy baja. Esto puede causar síntomas de shock, como brazos y piernas fríos, piel pálida y menos orina. El shock es una emergencia médica.


¿Cómo se diagnostica el derrame pericárdico?

El médico le hará sobre sus antecedentes médicos y sus síntomas. También le harán una exploración física. En el caso de los síntomas de shock, es importante encontrar la causa con rapidez.

También pueden hacerle pruebas, como:

  • Ecocardiograma. Es lo más se usa con frecuencia para el diagnóstico que examina el líquido que rodea el corazón y su movimiento.

  • Electrocardiograma para examinar el ritmo eléctrico del corazón.

  • Radiografía torácica para ver el corazón anatomía.

  • TAC o RM para ver más detalles de la anatomía cardíaca. También ayudan a examinar todo el tórax para encuentre algo en los pulmones o junto a ellos que no sea normal.

También pueden hacerle pruebas para hallar la causa del derrame pericárdico, como:

  • Análisis de sangre para detectar infección, problemas del sistema inmunitario o problemas metabólicos.

  • Pruebas del líquido extraído alrededor del corazón para detectar cáncer o infección.

Online Medical Reviewer: Rita Sather RN

Online Medical Reviewer: Terri Koson DNP RN ACNP

Online Medical Reviewer: Vinita Wadhawan Researcher

Date Last Reviewed: 03/01/2025

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