Instrucciones de alta: Cambio del apósito Su catéter central de inserción periférica (PICC)

Prevenir las infecciones con una buena higiene de las manos

Un PICC puede dejar que los gérmenes entren en su cuerpo. Esto puede provocar infecciones graves y, en ocasiones, mortales. Para prevenir infecciones, es muy importante que usted, sus cuidadores y otras personas a su alrededor usen una buena mano higiene. Esto significa lavarse bien las manos con jabón y agua corriente limpia, y con un gel de manos a base de alcohol según las indicaciones. Nunca toque el PICC ni el apósito sin él primero usando uno de estos métodos.

Para lavarse las manos con agua y jabón:

• Mojarse las manos con agua limpia, agua corriente. (No use agua caliente. Puede provocar irritación cutánea al lavarse con frecuencia).

• Aplique suficiente jabón para cubrir toda la superficie de las manos, incluidos los dedos.

• Frótese las manos vigorosa durante al menos 20 segundos. Asegúrese de frotar la parte frontal y posterior de cada mano hasta la muñeca, los dedos y las uñas, entre los dedos, y cada pulgar.

• Enjuáguese las manos limpias, agua corriente.

• Séquese completamente las manos con una nueva toallas de papel sin usar. No utilice toallas de tela ni otra toallas reabsorbibles. Estos pueden albergar gérmenes.

• Utilice la toallas de papel para apagar el grifón y, a continuación, deséchelo. Si se encuentra en un baño, utilice también una toallita de papel para abrir la puerta en lugar de tocar el asa.

Cuando no tiene acceso al jabón y agua: Utilice un gel de manos a base de alcohol para limpiarse las manos. El gel debería tener menos 60% de alcohol. Siga las instrucciones del paquete. Su equipo de atención puede responder a cualquier pregunta que tenga sobre cuándo usar gel de manos o cuándo es mejor lavarlo con agua y jabón.

Cuándo cambiar el apósito

• Si tiene un vendaje transparente, cambiarlo cada 7 días (o con más frecuencia si se le indica).

• Si tiene un apósito de gasa, cambiarlo cada 2 días. Esto incluye una gasa bajo un vendaje transparente (transparente).

• Si el apósito se convierte en suelta, sucia o húmeda, cámbiela inmediatamente. Informe de ello a su atención sanitaria lo antes posible. Los apósitos tendrán que cambiarse con más frecuencia si han sudado, como con la fiebre.

Prevención de las infecciones al cambiar el vestirse

El PICC proporciona una vía directa en el torrente sanguíneo. La posibilidad de infección es elevada cuando se cambia el apósito. No toque el catéter donde entra en la piel. Y tenga mucho cuidado de mantener su área de trabajo y suministros limpios. Seguir los pasos de esta hoja será de ayuda. Tenga en cuenta que algunos Los suministros vienen en un envase libre de gérmenes (estéril). Asegúrese de mantenerlas estériles durante el cambio de apósito.

Artículos para cambiar el apósito

Una lista general de suministros es a continuación. Su equipo de atención le proporcionará una lista de artículos y marcas específicos para usar. O puede conseguir un kit que tenga todo lo que necesita. Sus suministros pueden incluir:

• Apósito de gasa.

• Apósito transparente.

• Esponja antimicrobiana disco.

• Insumos antisépticos para limpiar la piel y alrededor del lugar de salida del catéter (como clorhexidina más alcohol).

• guantes estériles.

• guantes no estériles y un mascarilla.

• Cinta adhesiva para uso médico tiras o un dispositivo de fijación.

Antes de comenzar, revise los pasos a continuación y asegúrese de que los comprende. Si no está seguro de qué hacer o cómo usar sus suministros, pregunte a un miembro de su equipo de atención antes de intentar cambiar el apósito.

Nota: Dado que el PICC está en su brazo, solo tendrá un brazo libre durante el cambio de apósito. Esto hace que sea muy difícil cambiar el vendaje usted mismo. Tenga a alguien disponible para ayudarle.

Paso 1. Lávese las manos

Lávese bien las manos con agua y jabón. Utilice el método descrito anteriormente.

Paso 2. Prepare su área de trabajo

• Elija una zona con una superficie dura y plana en la que pueda distribuir fácilmente los suministros, como un escritorio o una mesa. No use el baño; hay demasiados gérmenes.

• Deje a las mascotas y a los niños fuera del área de trabajo. No los deje fuera hasta que se cambie el apósito.

• Limpie las superficies lavables con agua y jabón. Seque con una toallita de papel limpia y sin usar. A continuación, deséchela.

• Extienda toallas de papel limpias y sin usar sobre la superficie de trabajo. Utilice tantos como necesite para cubrirlo.

• Si necesita toser o estornudar, aleje primero de su superficie de trabajo. 

Paso 3. Disponga sus suministros

• Lávese las manos con agua y jabón o gel de manos. Hágalo antes de colocar los suministros en la superficie de trabajo.

• Después de limpiarse las manos, solo toque los suministros. Si toca algo más, como el mueble o la ropa, vuelva a lavarse las manos. Esto es muy importante para prevenir la infección.

• Coloque los suministros sobre la superficie de trabajo limpia y seca. Colóquelos en el orden en el que los va a usar.

• Si está utilizando un kit con una bandeja estéril, retire la cubierta plástica. Retire únicamente la cubierta. No abra la bandeja. Mantenga la cubierta plástica. Puede usarla para deshacerse del vendaje viejo.

Paso 4. Retire el apósito viejo

• Póngase guantes limpios y una mascarilla. Cualquier persona que le ayude a cambiar el apósito también debería hacerlo. (No utilice guantes estériles para este paso. En el paso 5 se utilizan guantes estériles).

• Retire el apósito viejo tirando con cuidado de los bordes. Retire con cuidado el apósito en la dirección del lugar del catéter. Mientras lo hace, sostenga el extremo del catéter (luz) para que no se salga del cuerpo.

• Si tiene colocado un dispositivo de fijación, retírelo con cuidado usando el método que le mostró el enfermero.

• Comprobar la localización del catéter para detectar signos de infección, como enrojecimiento, hinchazón, drenaje o mal olor. Si que vea, póngase en contacto con su equipo de atención cuando haya terminado de cambiar el vestirse.

• Envuelva el apósito viejo en plástico (si está disponible) y déjelo a un lado.

Paso 5. Preparación de suministros estériles

• Quítese los guantes y límpiese las manos con gel de manos. Debe seguir usando la mascarilla. 

• Abra cualquier suministro estéril. como el apósito transparente y los guantes estériles. Siga las instrucciones en el paquete o las instrucciones de su equipo de atención.

• Póngase guantes estériles. Siga las instrucciones del paquete o según se le mostró en el hospital.

Paso 6. Limpie la zona del catéter

• Si la piel debajo del el apósito tiene sangre seca o mucho drenaje, límpielo según las indicaciones de su equipo de atención.

• Limpie la salida del catéter con los suministros antisépticos que le recomiende su equipo de atención. Es muy importante seguir las instrucciones del paquete y las de su profesional sanitario exactamente.

Paso 7. Aplique el nuevo apósito

• Si está usando un dispositivo de fijación, aplíquelo como se le mostró. Esto puede omitirse si tiene que sostiene el PICC en su lugar. (Asegúrese de notificar cualquier exceso de ropa suelta a su profesional sanitario).

• Si está usando un apósito de gasa, aplíquelo sobre el lugar de salida del catéter como le mostró el enfermero.

• Si está usando un disco esponja antimicrobiano, colóquelo alrededor del catéter con el lado correcto que le toque la piel. Alinee la hendidura del disco de esponja con el catéter.

• Aplique el apósito transparente sobre el lugar de salida del catéter y sobre la gasa o el disco de esponja (si se usa). Primero baje el extremo superior. A continuación, extienda el resto por la zona donde el catéter sale de la piel. Asegúrese de que el apósito cubra todo el catéter.

• Quítese los guantes y la mascarilla estériles y deséchelos.

• Pegue con cinta adhesiva el extremo del catéter (luz) en la piel, según las indicaciones de su médico.

• Tire el apósito viejo y los suministros usados.

• Lávese las manos.

Cambio de los tapones de inyección

Los tapones de inyección del catéter necesitan cambiar cada 3 hasta 7 días. Esto suele hacerse al mismo tiempo que el cambio de apósito. Su el médico le dará indicaciones.

Riesgo de coágulo de sangre

Si se forma un coágulo de sangre, puede bloquear flujo sanguíneo a través de la vena donde se colocó el catéter. Los signos de un coágulo de sangre incluyen: dolor o hinchazón en el cuello, la cara, el pecho o el brazo. Si tiene alguno de estos síntomas, póngase en contacto con su profesional sanitario de inmediato. Es posible que necesite una ecografía para localizar el coágulo de sangre y recibir tratamiento con un anticoagulante.

Cuándo obtener atención médica

Póngase en contacto con su profesional sanitario de inmediato si se produce alguna de las siguientes situaciones:

• Dolor o hinchazón en el hombro, el pecho, la espalda, el brazo o la pierna

• Fiebre de 100,4° F ( 38,0°C ) o superior

• escalofrío;

• Signos de infección en el lugar del catéter (dolor, enrojecimiento, drenaje, quemazón o escozor)

• Tos, sibilancias o disnea

• Latidos cardíacos acelerados o irregulares

• Rigidez muscular o dificultad para moverse

• Ruidos de chirridos que provienen del catéter

• El catéter se cae, roturas, fisuras, fugas o otros daños