Milnacipran

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El milnaciprán se usa para tratar la fibromialgia (una enfermedad de larga duración que puede causar dolor, rigidez y sensibilidad muscular, cansancio y dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido). La milnaciprán pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Su acción consiste en aumentar la cantidad de serotonina y norepinefrina, sustancias naturales que ayudan a detener el movimiento de las señales de dolor en el cerebro.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de milnaciprán es en tabletas para tomar por vía oral. La primera dosis de milnaciprán generalmente se toma una vez el día 1 de la terapia. Después, generalmente se toma dos veces al día. El milnaciprán puede tomarse con o sin alimentos, pero si se toma con alimentos disminuirá la posibilidad de que el medicamentos le produzca malestar estomacal. Tome el milnaciprán aproximadamente a las mismas horas todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Tome el milnaciprán exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Su médico le dará una dosis baja de milnaciprán, y la aumentará gradualmente durante la primera semana de tratamiento.

El milnaciprán puede ayudar a controlar los síntomas de la fibromialgia, pero no la cura. No deje de tomar milnaciprán sin hablar con su médico. Es probable que su médico disminuya la dosis gradualmente. Si deja de tomar milnaciprán de forma repentina, puede experimentar síntomas de abstinencia como cambios de humor, irritabilidad, agitación, mareos, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies, ansiedad, confusión, dolor de cabeza, cansancio, dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido, zumbido en los oídos, excitación anormal o convulsiones. Informe a su médico si experimenta alguno de estos síntomas al disminuir su dosis de milnaciprán.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de tomar milnaciprán,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al milnaciprán a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de milnaciprán. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener la lista de los ingredientes.
• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), como isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Si deja de tomar milnaciprán, su médico podría indicarle que debe esperar al menos 5 días antes de empezar a tomar un inhibidor de la MAO.
• algunos medicamentos no deben tomarse con milnaciprán. Otros medicamentos pueden causar cambios en la dosis o requerir control adicional cuando se toman con milnaciprán. Asegúrese de haberle informado a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con milnaciprán. Antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras toma milnaciprán, consúltelo con su médico o farmacéutico.
• los siguientes productos de venta libre o a base de plantas pueden interactuar con el milnaciprán: aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); hierba de San Juan; triptófano. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar su tratamiento con milnaciprán. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando milnaciprán sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si bebe o ha bebido alguna vez grandes cantidades de alcohol, y si tiene o ha tenido presión arterial alta; convulsiones; ritmo cardíaco irregular; agrandamiento o inflamación de la próstata (una glándula reproductora masculina); dificultad para orinar; problemas de hemorragia; niveles bajos de sodio en la sangre; o enfermedades cardíacas, hepáticas o renales.
• informe a su médico si está embarazada, especialmente si está en los últimos meses de su embarazo o si planea quedar embarazada, o bien, si está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma milnaciprán. El milnaciprán puede ocasionar problemas en los recién nacidos después del parto si lo toma durante los últimos meses del embarazo.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente toma milnaciprán.
• debe saber que el milnaciprán puede causarle somnolencia, y puede afectar su juicio, pensamiento y movimientos. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• hable con su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras esté tomando milnaciprán.
• debe saber que el milnaciprán puede causar presión arterial alta. Se le debe controlar la presión arterial y el pulso (frecuencia cardíaca) antes de comenzar el tratamiento y de forma regular mientras recibe el milnaciprán.
• debe saber que el milnaciprán puede causar glaucoma de ángulo cerrado (afección en la que el líquido se bloquea repentinamente y no puede salir del ojo causando un aumento rápido y severo de la presión ocular que puede llevar a la pérdida de la visión). Hable con su médico sobre hacerse un examen de la vista antes de empezar a tomar este medicamento. Si tiene náuseas, dolor de ojos, cambios en la visión como ver aros de color alrededor de luces e inflamación o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o busque inmediatamente tratamiento médico de emergencia.

¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualesquiera de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

• fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco rápido o irregular, rigidez muscular severa o espasmos, náuseas, vómitos o diarrea
• Alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• confusión
• dificultad para concentrarse
• problemas de memoria
• sudoración o fiebre
• diarrea
• mareos
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• rigidez muscular intensa
• debilidad
• caminar de forma inestable que puede provocar caídas
• convulsiones
• desmayos
• coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)
• ritmo cardíaco irregular o acelerado
• falta de aliento
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta en la piel y los ojos
• orina de color oscuro
• sangrado o moretones inusuales
• sangrado de nariz
• pequeñas manchas rojas directamente bajo la piel

El milnaciprán puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance. https://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• somnolencia extrema
• confusión
• mareos
• coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)
• ritmo cardíaco y respiración lentos o detenidos

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

Nombres comercial(es):

• Savella®

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